Gastric bypass

Een gastric bypass is een operatieve ingreep om ernstig overgewicht te behandelen. Hierbij wordt de maag verkleind tot een kleine 'pouch', waardoor je minder kunt eten en sneller vol zit. Daarnaast wordt een deel van de dunne darm omgeleid, zodat minder calorieën en voedingsstoffen worden opgenomen.

Contactgegevens

Bel voor een afspraak 011 69 94 64

Voorbereiding

Er wordt grondig overwogen of een gastric bypass al dan niet een goede oplossing voor jou is. Wanneer je goedkeuring krijgt volgen nog een aantal preoperatieve onderzoeken. Onderstaande onderzoeken kunnen hier deel van uit maken:

Je start best zes weken voor de ingreep met een caloriearm (en proteïnerijk) dieet. De operatie wordt gemakkelijker door gewichtsverlies en de lever die in volume is afgenomen. 

De ingreep

De ingreep kan door middel van een kijkoperatie (laparoscopie) gebeuren. Dat betekent dat er kleinere incisies worden gemaakt die zorgen voor een sneller herstel. 

Kijkoperatie (laparoscopie)

Tijdens een gastric bypass wordt er een kleinere maag gemaakt met een nieuwe en kleinere maaguitgang. Deze nieuwe maag heeft geen doorgang meer met de rest van de maag. De dunne darm wordt opgehaald en verbonden met de nieuwe maag. Zo wordt er een brug (bypass) gemaakt over de oude maag en de twaalfvingerige darm. Het einde van de twaalfvingerige darm wordt opnieuw verbonden met de dunne darm zodat het maagsap, gal- en pancreassap nog steeds met het voedsel wordt vermengd. Dit is noodzakelijk voor een normale vertering. 

Verwachte resultaten

  • Na de ingreep kun je gemiddeld 60 tot 70% van je overtollige gewicht verliezen, of 30% van je totaal gewicht.
  • Het grootste gewichtsverlies vindt plaats in de eerste zes maanden.
  • Daarna verloopt het afvallen langzamer, maar dit proces gaat nog twaalf tot achttien maanden door.

Je zal je voeding na de ingreep moeten aanpassen om je maag te ondersteunen in het proces. Je laat je best bijstaan door een diëtiste.

De eerste vier tot zes weken moet alle voeding gepureerd worden en mag je niet meer dan twee eetlepels per maaltijd nemen. Je mag ongelimiteerd drinken, maar je doet dit best niet in de 20 minuten na een maaltijd. Probeer regelmatig enkele slokken te drinken in plaats van grote hoeveelheden in één keer. 

Na vier tot zes weken zal de nieuwe maag wat zijn uitgezet. Je kan nu zachte voeding eten dat niet gepureerd moet zijn. In deze fase mag je maximaal vier eetlepels per maaltijd nemen. Ongeveer tien weken na de ingreep mag je terug alles eten. De hoeveelheid is nu gelimiteerd tot de grootte van een voorgerecht. Om gewicht te blijven verliezen eet je best gebalanceerd zonder teveel vetten of suikers. 

Voordelen van de ingreep

Een gastric bypass blijkt doeltreffend voor zowel mensen die grote hoeveelheden eten als voor mensen die veel zoet eten. Na de ingreep verloopt het gewichtsverlies vaak opvallend snel. Bovendien kunnen gezondheidsproblemen die samenhangen met het overgewicht, zoals diabetes of hoge bloeddruk, sterk verbeteren of zelfs verdwijnen. 

Opmerkingen

De ingreep staat een eventuele latere zwangerschap niet in de weg. Je wacht wel best tot minstens een jaar tot anderhalf jaar na de ingreep om zwanger te worden. Bij een eventuele zwangerschap is het nog belangrijker om regelmatig ijzer, foliumzuur en andere supplementen in te nemen. 

Alcohol wordt sneller en beter opgenomen in de bloedbaan na een gastric bypass. Hou er rekening mee dat je het wettelijk maximum bij autorijden sneller bereikt.

Een short gastric bypass is een ingrijpende operatie en door je overgewicht heb je een grotere kans op complicaties. Deze complicaties kunnen in verschillende fases van de genezing optreden.

Tijdens en meteen na de ingreep

Tijdens en na een gastric bypass kunnen er enkele bijwerkingen optreden zoals een lichte bloeding, verwonding aan een buikorgaan of een wondinfectie. Soms kan er sprake zijn van naadlekkage, longproblemen of een ontsteking aan de urinewegen. In zeldzame gevallen kunnen problemen met de longen, het hart of de bloedcirculatie voorkomen. 

Herstel

In een later stadium van de genezing kan er een vertraagde wondheling optreden door de aanwezigheid van veel onderhuids vet. Er bestaat een risico dat er op de plaats van het litteken een littekenbreuk ontstaat. Je hebt na de maagverkleining ook een grotere kans op het ontwikkelen van galstenen. 

Na een short gastric bypass kan je last hebben van vitaminetekorten. Laat regelmatig een bloedonderzoek uitvoeren zodat je eventuele tekorten kan aanvullen met supplementen. 

Afdelingen

Wil je graag meer informatie of een afspraak maken? Dan kan je terecht bij onderstaande afdeling(en).
Algemene en abdominale heelkunde (chirurgie)

Contactgegevens

Bel voor een afspraak 011 69 94 64