Stomie

Une stomie est une ouverture artificielle pratiquée dans la paroi abdominale pour permettre l'évacuation des selles ou de l'urine lorsque cela n'est plus possible par les voies naturelles.

Pourquoi une stomie?

Une stomie est une ouverture artificielle créée chirurgicalement pour permettre l'évacuation des selles ou de l'urine lorsque la voie normale par les intestins ou la vessie n'est plus possible. Cela peut être nécessaire en cas de maladies comme le cancer colorectal, la maladie de Crohn, une diverticulite sévère ou d'autres affections touchant les intestins ou la vessie. Une stomie est également souvent réalisée après l'ablation partielle des intestins ou de la vessie, ou lorsque l'organe a besoin de repos temporaire pour guérir.

Comment fonctionne une stomie?

Une stomie est une ouverture pratiquée dans la paroi abdominale, permettant de faire sortir une partie de l’intestin ou de connecter les uretères à un segment d’intestin grêle qui est conduit vers l’extérieur. Cette ouverture est reliée à une poche (poche de stomie) portée à l’extérieur du corps pour recueillir les selles ou l’urine. Une stomie peut être permanente ou temporaire.

Selon le type de stomie, les selles ou l’urine sont évacuées différemment :

  • Colostomie (créée au niveau du côlon): les selles évacuées par la stomie sont solides.
  • Iléostomie (créée au niveau de l’intestin grêle): les selles évacuées par l’ouverture sont généralement liquides.
  • Urostomie: l’urine est évacuée via la stomie.

Vivre avec une stomie

Vivre avec une stomie nécessite des ajustements, tant sur le plan physique qu’émotionnel. Après l’intervention, le patient bénéficie de l’accompagnement d’une infirmière stomathérapeute, qui enseigne comment entretenir et remplacer la poche de stomie. Après une période d’adaptation, la plupart des personnes peuvent reprendre leurs activités normales, y compris le travail, le sport et les interactions sociales.

Les aspects importants de la vie avec une stomie incluent:

  • Entretien de la stomie: Il est essentiel de remplacer régulièrement la poche de stomie et de maintenir la peau autour de la stomie propre et sèche pour éviter les infections et les irritations cutanées.
  • Régime alimentaire: Au début, il peut être nécessaire d’adapter son alimentation pour éviter des problèmes comme les gaz ou la constipation. Avec le temps, la plupart des personnes peuvent retrouver une alimentation normale.
  • Impact émotionnel: Avoir une stomie peut être difficile sur le plan émotionnel. Beaucoup de patients trouvent du réconfort en entrant en contact avec d’autres personnes ayant une stomie pour obtenir du soutien et des conseils.

Il est essentiel que le dispositif de collecte soit robuste, discret et qu'il protège la peau. Un matériel bien ajusté facilite la reprise des activités quotidiennes. Tous les systèmes sont équipés d’un filtre intégré permettant l’évacuation des gaz sans odeurs désagréables.

Système de collecte à une pièce
Dans un système à une pièce, la plaque et la poche forment un ensemble unique qui est directement appliqué sur la peau autour de la stomie. La poche peut être de couleur chair ou transparente. L’ensemble est remplacé régulièrement, en fonction du type de stomie et de la quantité des selles.

Système de collecte à deux pièces
Dans un système à deux pièces, la plaque et la poche sont séparées. La plaque, conçue pour respecter la peau, est fixée autour de la stomie et peut rester en place pendant deux à trois jours (selon le type de stomie). La poche, quant à elle, doit être remplacée quotidiennement. Ces éléments sont également disponibles en version couleur chair ou transparente.

Pendant votre séjour à l’hôpital, l’infirmière vous présentera les deux systèmes et, ensemble, vous choisirez celui qui convient le mieux à vos besoins.